Hormonų pakaitinė terapija

Pašalinus kiaušidės ar sunkų menopauzės kursą, moteriai gali būti skiriami hormonų pakeitimo vaistai. Jie pagerina gyvenimo kokybę, tačiau moterims skiriant hormonų pakaitalą (HRT) galima skirti tik tam tikroms indikacijoms:

• su ankstyvuoju menopauzė (iki 40 metų);
• pašalinus kiaušidžius;
• su nevaisingumu;
• hormonų pakaitinė terapija prieš menopauzę ir netaisyklingą menstruacinį ciklą nuo 40 iki 50 metų, su sunkiu menopauzės kursu;
• pašalinant gimdą su konservuotais priedais;
• su menopauzės komplikacijomis (osteoporozė, aterosklerozė, atrofinis vaginitas).

Tačiau hormonų pakeičiamoje terapijoje vartojami vaistai turi tam tikrų kontraindikacijų:

• gimdos navikai, kiaušidės ar pieno liaukos;
• kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas;
• autoimuninės ligos;
• sunki cukrinio diabeto forma;
• nestabili gimdos kraujavimas iš neaiškios etiologijos;
• Nerekomendu naudoti vaisto endometriozei, gimdos fibrozei.

Privalumai ir trūkumai hormonų pakeičiamoje terapijoje

Moterys dažnai panika dėl hormonų paskyrimo, jei yra menopauzė, hormonų pakeičiamąją terapiją galima pakeisti fitopreparatais, panašiais į moters lytinius hormonus. Tačiau kartais hormonų terapija yra įrodyta moteriai ir turi daug teigiamų savybių. Tai apima bendrą sveikatos, miego ir smegenų funkcijos gerinimą. Atsižvelgiant į hormonų pakeičiamąją terapiją, mažėja kraujospūdis, gerėja širdies veikla, normalizuojama širdies susitraukimų dažnis, padidėja kraujagyslių būklė (širdies priepuolio ir insulto rizika ženkliai mažėja). Moterų menopauzės hormonų terapija pagerina skydliaukės funkcionavimą, sumažina osteoporozės riziką, pagerina odos ir gleivinės (įskaitant lytinius organus) būklę.

Neigiamos hormonų pakeičiamosios terapijos pasekmės yra simptomai, panašūs į priešmenstruacinį sindromą: galvos skausmas, dirglumas, krūtų liaukų uždegimas. Gali būti disfunkcinis gimdos kraujavimas , kurio metu būtina atlikti privalomą tyrimą, siekiant pašalinti piktybinius gimdos navikus. Gali pasireikšti odos pokyčiai (didelis riebalų kiekis, paraudimas ir sudirginimas), plaukai (hirsutizmas vartojant testosterono).

Hormonų pakeičiamoji terapija: vaistai

Dėl hormonų pakeičiamosios terapijos vartokite vaistų, kurių sudėtyje yra tik estrogenų arba progesterono, taip pat abiejų hormonų derinį. Jei ne tik pašalinamos kiaušidės, bet ir gimda, estrogenų terapija yra naudojama pakaitinei terapijai. Iš preparatų, kurių sudėtyje yra tik estrogenų, dažniausiai rekomenduojame preparatus Estrofemą, Esterozhelį, Proginą. Preparatai, kurių sudėtyje yra tik progesterono analogų, yra Utrozhestanas, Dufastonas, Progesteronas. Kombinuotas Estrogenų ir progestazijos vaistai paprastai yra monofaziniai preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų. Jei menopauzė trunka mažiau nei metus, tada vartokite kombinuotus vaistinius preparatus su menstruacijų pertrauka, jei jie yra daugiau nei vieneri metai - jie skiriami nuolat, be pertraukos.

Hormonų pakaitos terapijos analogai gali būti fitoestrogenai, kurie savo veikloje yra panašūs į moterų estrogenus, bet daug silpnesni dėl poveikio stiprumo. Šiuo tikslu naudojami ne tik produktai, turintys daug fitoestrozės, bet ir fitopreparatai iš augalų, turtingų jomis (tokie raudonieji dobilai priklauso tokiems augalams).